Sclerodermia.org

Системна склероза и белите дробове

Засягането на белите дробове е доста често срещано усложнение на системната склероза. Въпреки че може да няма очевидни симптоми, важно е белодробното заболяване да бъде идентифицирано възможно най-рано, за да можете да бъдете наблюдавани и да Ви бъде предложено лечение, ако е необходимо. 

Белите дробове

Почти половината от хората, живеещи със системна склероза, ще имат някаква форма на белодробно засягане, което означава, че тяхното състояние засяга белите дробове и колко добре те могат да функционират.

В много случаи засягането на белите дробове ще бъде ограничено по своята степен и ще остане стабилно, причинявайки симптоми само при напрягане. Често не се изисква специфично лечение, но при около 20% от случаите заболяването ще прогресира или ще се влоши с течение на времето, което може да доведе до значителна фиброза и ще изисква лечение, за да се поддържа качеството на живот. Във всеки случай често ще има много по-добра перспектива, ако състоянието се диагностицира на ранен етап.

Видове засягане на белите дробове при системна склероза

Има две форми на белодробно заболяване, които са често срещани при склеродермия: 

  • Интерстициална белодробна болест (ILD) (известна също като белодробна фиброза)  
  • Свързана със системна склероза белодробна артериална хипертония (SSC-PAH) 

Симптоми

Задух, който може да се влоши при различни усилия като напимер ходене по наклон или изкачване на стълби 

  • Упорита кашлица 
  • Чувство на умора или умора от ежедневните дейности 
  • Затруднено  дълбоко дишане 
  • Усещане за стягане в гърдите 
  • Чувство за замайване 
  • Учестен пулс или сърцебиене 
  • Болка в гърдите 
  • Отекли крака 
  • Цианоза, което означава синкав цвят на устните и понякога на кожата 

 

При някои хора изобщо няма да има очевидни симптоми. Недостигът на въздух или задухът при усилия са често срещани признаци за засягане на белите дробове и е важно да уведомите лекаря си, ако забележите някакви промени. 

Интерстициална белодробна болест

Интерстициалната белодробна болест (ILD) възниква, когато има фиброза в белите дробове и е най-честата форма на белодробно засягане при системна склероза. При него стените на малките въздушни торбички (алвеоли), които изграждат белите дробове, се удебеляват от специфичен тип възпаление на белодробната тъкан с последващо развитие на белодробна фиброза. 

При нормална белодробна функция алвеолите помагат за преноса на кислород от въздуха, който вдишваме, в кръвния поток. Те също така премахват въглеродния диоксид от въздуха, който издишваме. При интерстициалната белодробна болест тези процеси могат да бъдат засегнати, което пречи на белите дробове да работят както трябва. Поради наличието на фиброза това състояние се нарича още белодробна фиброза.  

Задухът е най-честият симптом на заболяването, който може да бъде по-забележим при усилие (изкачване на стълби, ходене по нанагорнище и т.н). Може също да имате упорита кашлица и затруднено дишане при упражнения. Въпреки това, ако засягането на белите дробове е доста ограничено, може да нямате никакви симптоми. 

Диагноза и лечение

Тестването е съществена част от лечението на системната склероза и може да открие признаци на белодробно засягане на ранен етап. Има няколко налични лечения за интерстициалното белодробно заболяване и най-добрият от тях ще зависи от Вашата индивидуална ситуация.